衛生消毒管理制度樣本篇1

一、醫務人員工作期間應嚴格遵循標準預防的原則，遵守無菌操作規程。嚴格執行《醫務人員手衛生規范》及醫務人員防護用品的使用規范。

二、醫務人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體無菌組織、器官，脈管系統，或有體液從中流過的物品或接觸人破損皮膚、破損黏膜的診療器械、器具和物品應進行滅菌。接觸完整皮膚、完整粘膜的診療器械、器具和物品應進行消毒。

三、重復使用的診療器械、器具和物品應先清潔，再進行消毒或滅菌。其中被朊病毒、氣性壞疽及突發不明原因的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒與滅菌。所有醫療器械在檢修前應先經清潔消毒或滅菌處理。

四、滅菌物品應注明滅菌日期及失效日期，各科室、病區按照日期先后存放，遵循“先進先出”的原則使用，并做好標識。并按滅菌日期排放，有效期不超過7天，超過7天應重新滅菌方能使用。

五、化學滅菌或消毒，可根據不同情況分別選擇滅菌、高效、中效、低效消毒劑。使用化學消毒劑必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的.因素等，配制時注意有效濃度，并按要求進行監測。

六、感染性疾病科門診按照《醫院隔離技術規范（20_版）》和《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》要求，與普通門診要做到掛號、候診、收費、取藥、檢驗、注射、廁所等分開。

七、醫院在實施標準預防的基礎上，根據不同情況，對感染病人采取相應的隔離措施并有明顯的隔離標志。黃色為空氣隔離標志，粉色為飛沫傳播隔離標志，藍色為接觸隔離標志。

八、病人用的一次性吸氧裝置、霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩、管路等要嚴格一次性使用，用后按醫療廢物處置，復用的應一人一用，送供應室集中消毒。呼吸機螺旋管、濕化器、接頭、活瓣通氣閥等可拆除部分應定期更換消毒。濕化液應為無菌水，每日更換。

九、吸痰操作執行一人一次一管，一次性吸痰管使用后放入醫垃圾袋；盛放吸痰管的容器每日更換滅菌；吸痰器的吸引瓶使用時，應先放入有效氯1000mg/L的消毒液再吸痰，緊急情況可先吸痰再放消毒液；使用中的吸引瓶，應每班傾倒吸引物，使用完成后進行終末消毒，干燥保存。

十、病人使用體溫表先清洗再放入含有效氯500mg/L消毒液中浸泡30分鐘，撈出沖洗擦干備用，盛放體溫表的容器每日清潔，每周高壓滅菌兩次；含氯消毒劑現用現配，用時監測，每日更換。

十一、紫外線燈、空氣消毒機每日空氣消毒2-3次，有記錄；紫外線燈管有累計照射時間、更換日期及強度監測記錄，使用中紫外線燈管低于70uw/cm2應更換燈管，燈管每周用70％～80％酒精棉球擦拭一次并記錄。發現燈管表面有灰塵、油污時，應及時擦拭；空氣消毒機過濾網每月清洗一次，有記錄。

十二、地面與物體表面應濕式清掃，保持清潔；地面無明顯污染時，采用濕式清潔。當地面受到患者血液、體液等明顯污染時(＞10ml)，先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒。（用后抹布或拖把需浸泡于含有效氯500mg/L消毒液30分鐘后,再清洗晾干備用。被肝炎病毒污染時用2000mg/L含氯消毒劑擦洗。拖把要分室使用，標識明確，使用后清洗、消毒、懸掛晾干備用。）

十三、感染高風險的部門地面和物體表面的清潔與消毒，如手術部（室）、產房、導管室、潔凈病房、重癥監護病房、新生兒室、血液透析病房、燒傷病房、感染疾病科、口腔科、檢驗科、急診等病房與部門的地面與物體表面，應保持清潔、干燥，每日用消毒液擦拭物體表面與地面2次（采用400mg/L~700mg/L有效氯的含氯消毒液擦拭作用30min），有污染隨時清潔消毒。

十四、含氯消毒劑應現配現用，須保持有效濃度監測并記錄，每日更換。

十五、各科室消毒工作質量由護理部和醫院感染管理科共同負責監管。

衛生消毒管理制度樣本篇2

產房消毒隔離制度

1.產房非限制區、半限制區、限制區劃分明確，標志明顯。

2.所有人員進入產房必須穿工作服，戴工作帽、口罩及換鞋。

3.一般產婦根據標準預防的原則實施消毒隔離，保護產婦和工作人員的安全。

4.對感染癥產婦或疑似感染癥的產婦，應隔離待產、分娩，按隔離技術規程護理和助產。所有物品嚴格按消毒滅菌要求單獨處理;用過的一次性用品及胎盤必須放入黃色污物袋內密閉運送，無害化處理，房間應嚴格進行終末消毒處理。

5.產房所用物品，應按規定定期消毒，每月做細菌監測，保留監測結果。

ICU消毒隔離制度

1.工作人員進入ICU應換專用工作服，換鞋，戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進入。

2.病人的安置應感染病人與非感染病人分開，特殊感染病人單獨安置，診療活動應采取相應的隔離措施，控制交叉感染。

3.保持室內清潔衛生，每日用消毒液拖地兩次，對室內空氣應定期進行消毒監測。

4.嚴格執行無菌技術操作規程，認真洗手或手消毒，必要時帶手套。

5.注意病人各種留置管路的觀察，局部護理與消毒，加強醫院感染監測。

6.加強抗感染藥物應用的管理，防止病人發生菌群失調，加強細菌耐藥性的監測。

7.加強對各種監護儀器設備，衛生材料及病人用物的消毒與管理。

8.嚴格探視制度，限制探視人數;探視者應更衣、換鞋、戴帽子、口罩，與病人接觸前要洗手。

9.對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴格消毒隔離措施。

新生兒病房消毒隔離制度

1.工作人員入室前應嚴格洗手，消毒、更衣。患有皮膚化膿及其他傳染病的工作人員不得入內。

2.室內保持安靜、整潔，工作人員做到四輕，病室應定期通風、換氣、消毒，濕式擦拭物體表面及地面，潔具專用，每月做空氣、物體表面、醫護人員手細菌監測并記錄結果。

3.各種醫療用具用后必須消毒，新生兒用具每日消毒，每月食具細菌監測一次。

4.嚴格探視制度，探視者應著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。

5.新生兒出院后，其床單元、保溫箱等，應徹底清潔、消毒。

衛生消毒管理制度樣本篇3

血液凈化室消毒隔離制度

1.對血液透析機定期消毒，嚴格監測;一次性透析器不得重復使用。

2.工作人員定期體檢，操作時必須注意消毒隔離。加強個人防護。

3.進入血液凈化室應更衣、換鞋、戴帽子、口罩，嚴格洗手。

4.應對病人常規進行血液凈化前肝功能、肝炎病原學等化驗檢查。

5.傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內進行，固定床位專機透析，采取相應的隔離、消毒措施。急癥病人應專機透析。

6.加強透析液制備輸入過程的質量監測。

7.對透析中出現發熱反應的病人，及時進行血培養，查找感染源，采取控制措施。

8.每月必須對入、出透析器的透析液進行監測，當疑有透析液污染或有嚴重感染病例時，應增加采樣點，如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等，并及時進行監測。

口腔科消毒隔離制度

1.診療區域內應當保證環境整潔，每日對口腔診療、清洗、消毒區域進行清潔、消毒每日定時通風或者進行空氣凈化;對可能造成污染的診療環境表面及時進行清潔，消毒處理。每周對環境進行一次徹底的清潔、消毒。

2.進入病人的口腔內的所有診療器械，必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。

3.對每位病人操作前后，必須洗手或手消毒，操作時必須帶口罩、帽子，必要時配戴防護鏡。

4.凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機、車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每人用后均應滅菌，常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應消毒。

5.凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模形等物品，送技工室操作前必須消毒。

6.用后的敷料等感染性廢物應及時清理、密閉、焚燒。

內窺鏡室消毒隔離制度

1.內窺鏡室診查區、洗滌消毒區、清潔區劃分明確，保持室內清潔，操作結束后嚴格進行消毒處理。

2.不同部位的內鏡的診療工作應當分室進行;不同部位內鏡的清洗消毒工作的設備應當分開。

3.工作人員清洗消毒內鏡時，應當穿戴必要的防護用品，包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。

4.內鏡及附件的數量應當與醫院規模和接診病人數相適應，以保證所用器械在使用前能達到相應的消毒、滅菌合格的要求、保障病人安全。

5.進入人體無菌組織或器官的內窺鏡及附件，如腹腔鏡、關節鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必須滅菌;消化道內窺鏡、陰道鏡等必須消毒;活檢鉗應滅菌處理。

6.用后的內窺鏡及附件應立即用流動水清洗，再用多酶洗劑刷洗，清水沖洗清除管道中的殘留組織，瀝干水分后再進行消毒。

7.浸泡內窺鏡的消毒液選擇應符合要求，浸泡完全，時間符合要求。

8.每日監測使用中消毒劑的有效濃度，記錄保存，低于有效濃度立即更換。

衛生消毒管理制度樣本篇4

1、醫務人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。

2、根據物品的性能選用物理或化學方法進行消毒滅菌。耐熱、耐濕物品滅菌首選物理滅菌法；手術器具及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌；油、粉、膏等首選干熱滅菌。不耐熱物品可選用化學滅菌法。消毒首選物理方法，不能用物理方法消毒的選用化學方法。

3、醫護人員上班時要衣帽整潔，不得穿工作服進食堂，上廁所和離院外出。接觸病人前后及進行無菌技術操作前后應洗手，必要時進行手部消毒。嚴格遵守無菌技術操作規程。

4、無菌物品必須一人一用一滅菌。注射做到一人一針一管，換藥做到一人一份，體溫計一用一消毒。

5、各種醫療用品定期消毒，消毒液更換。已用過和未用過的物品分開放置，有明確標記。定期檢查無菌物品是否過期，過期重新滅菌，不得使用過期物品。

6、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時不得使用。啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用。

7、使用中消毒劑應密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。置于無菌儲槽中的滅菌物品，一經打開，使用時間最長不得超過24小時。

8、治療車上物品應排放有序，上層為清潔區，下層為污染區，進入病室的治療車、換藥車應配有快速手消毒劑。

衛生消毒管理制度樣本篇5

一、醫院應對醫務人員進行消毒隔離與預防知識培訓，為其提供必要的防護用品，醫務人員應正確使用防護用品。

二、醫務人員上班應衣帽整潔、操作時戴口罩；進入手術室、產房應換專用鞋；不得穿工作衣隨意出醫院；在日常工作中要做到標準預防，嚴格執行《醫務人員手衛生規范》。

三、感染病人與非感染病人應分室安置，同類感染病人可安置一室，特殊感染病人應單間隔離。日常工作中應在標準預防的基礎上，根據疾病的傳播途徑，采取相應的隔離與預防措施。

四、醫務人員在工作中應嚴格執行衛生部《醫務人員手衛生規范》。

五、治療室應分清潔區、污染區，標識清楚，醫務人員進入時應戴口罩、帽子；操作時嚴格執行無菌技術操作規程；治療時應鋪無菌盤，抽出的藥液不得超過2h，各種溶酶不得超過24h，并注明開啟時間。碘酒、酒精應密閉保存。容器每周滅菌2次（也可使用一次性小包裝消毒液，使用時間為7天）。門診、換藥室、手術室、分娩室的干缸不超過四小時。其余處置室不超八小時。

六、醫務人員應遵守消毒滅菌原則：進入人體組織、無菌器官、腔隙，或接觸人體破損的皮膚、粘膜、組織的醫療用品必須達到滅菌；接觸皮膚、黏膜的器具和物品必須達到消毒水平。

七、根據物品性能選用消毒滅菌方法。耐高溫、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌；不耐熱、不耐濕的物品可選用低溫滅菌；用過的醫療器材和物品，應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌；其中特殊感染病人用過的醫療器材和物品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。

八、使用化學消毒劑時必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配置時注意有效濃度，并按要求進行監測做好記錄。配制好的84消毒液不超過24小時。戊二醛不超過一周。更換滅菌劑時，必須對用于浸泡物品的容器進行滅菌處理。

九、病人使用的霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機面罩等要一人一用一消毒，用畢終末消毒并干燥保存。濕化瓶里應加滅菌水，每日更換。呼吸機的螺紋管、濕化器、接頭等可拆卸部分應每周更換2次。

十、體溫表、止血帶應一人一用一消毒。血壓計袖帶應保持清潔，如有血液、體液污染應及時清洗，并用含有效氯500mg/L消毒劑浸泡消毒。

十一、普通病區的物品表面、地面無污染時，需采用濕式清潔。當受到污染時先去除可見污染物，再清潔和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒，干燥備用。特殊科室如手術室、產房、口腔科、檢驗科等部門的地面與物體表面應保持清潔、干燥，每天進行消毒，用含有效氯500-1000mg/L消毒劑濕拖或濕擦，遇明顯污染隨時去污、清潔與消毒。各室抹布要分別使用，不得混用。

十二、病人出院、轉科或死亡后，床單元必須進行清潔、消毒處理。各科室需監督檢查保潔員的清潔消毒工作，有特殊要求時應向保潔員交待清楚。換下的被服放入污物袋內，不得在病房或走廊清點被服。

十三、病房、治療室、廁所應有專用拖把，標記明確，分開使用，懸掛晾干，并定期消毒。

十四、手部皮膚的清潔與消毒執行《醫務人員手衛生規范》。十五、按照衛生部《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》合理處理醫療廢物。

衛生消毒管理制度樣本篇6

消毒隔離制度

1.醫務人員上班時間要衣帽整齊，下班就餐，開會時應脫去工作服，進行前戴口罩。工作服及口罩要定期清洗、更換，保持清潔。

2.診療，護理操作診療、換藥、處置工作前后均應洗手，必要時手消毒，無菌操作時，嚴格遵守無菌操作規程。

3.進入人體組織或無菌器官的醫療用品必須滅菌;接觸皮膚，粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫療器材和物品，應先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌;其中，感染癥病人用過的醫療器械和物品，應先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。

4.各種醫療用具，使用后均須消毒后備用。連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道、早產兒暖箱的濕化器等器材，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存。濕化液應用滅菌水，藥杯、餐具必須消毒后再用。

5.患者的安置原則為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。

6.病室內應定時通風換氣，必要時進行空氣消毒，地面應濕式清掃，遇污染時即可消毒。

7.病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1—2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來的衣物。

8.病床應濕式清掃，一床一套，床頭柜應一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉科或死亡后，床單位必須進行終末消毒處理。

9.治療室、換藥室、配餐室、病室、廁所等應分別設置專用拖布，標記明確，分開涼干，定期消毒。

10.對感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有關規定采取相應的消毒隔離和處理措施。

11.傳染病人應在指定的范圍內活動，不準互串病房和隨意外出，到他科診療時，應做好消毒隔離工作。門診病人應在指定地點就診。

12.護理部、院感科、各科院感控制小組成員，定期或不定期對消毒隔離制度落實情況進行監督、檢查，發現問題及時解決，對重大問題提交院感委員會研究解決。

治療室、換藥室、處置室消毒隔離制度

1.室內布局合理，清潔區、污染區分區明確，標志清楚，有流動水洗手設施。

2.進入室內時應衣帽整潔，帶口罩，操作前洗手，嚴格執行無菌技術操作原則。

3.器械物品放在固定位置，無菌物品按滅菌日期依次防入專柜，過期重新滅菌。

4.無菌物品必須一人一用一滅菌。

5.各種藥品分類放置，標簽明顯，字跡清楚，抽出的藥液，開啟的靜脈輸入用無菌液體須注名時間，超過2小時后不得使用。

6.碘酊、碘伏、酒精應密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。無菌敷料罐應每天更換并滅菌;置與無菌儲槽中的滅菌物品一經打開，使用時間最長不得超過24小時。

7.治療車上物品應排放有序，上層為清潔區，下層為污染區，進入病室的治療車、換藥車應配有快速手消毒劑。

8.堅持每日清潔、消毒制度。室內每天空氣消毒兩次，有記錄。每做完一項處置，要隨時清理，地面濕式清掃，清潔用具要專用，除工作人員及治療病人外，其他人員不許在室內逗留。

衛生消毒管理制度樣本篇7

1、醫務人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體的或無菌器官的醫療用品必須滅菌;接觸皮膚黏膜的器具和用品必須消毒。

2、用過的醫療器材應根據《消毒技術規范》要求，先去污，按六步法進行徹底清洗，在選擇正確的消毒和滅菌方法。

3、根據物品性能選擇物理或化學方法進行消毒或滅菌。

4、耐熱耐濕物品首選物理滅菌法。手術器械及物品、各種穿刺針、注射器等首選壓力蒸汽滅菌;油、膏、粉的功能首選干熱滅菌;各種重復使用的導管等不耐熱物品首選環氧乙烷滅菌;消毒內鏡首選氧化電位水消毒;活檢鉗首選環氧乙烷滅菌;滅菌內鏡首選環氧乙烷或過氧化氫等離子滅菌器滅菌，盡量取消浸泡滅菌。

5、不可采用甲醛自然熏蒸法對無菌物品進行熏蒸滅菌。

6、采用浸泡方法消毒醫療用品的，應在容器外明顯處標明消毒劑名稱、濃度、有效時間等。

7、醫務人員進行各種診療操作(包括穿刺、換藥、手術等)時，應嚴格執行無菌操作，按規定洗手、戴口罩和工作帽。

8、連續使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管道、早產兒暖箱的濕化器等器材，必須每天消毒，用畢終末消毒，干燥保存。

9、不可在病房走廊內清點污染被服。

10、保持環境清潔，定時對空氣、物體表面及地面進行清潔，必要時消毒處理。地面濕式清掃，拖洗工具使用后應先消毒清洗，再晾干。

11、嚴格按《傳染病防治法》執行，傳染病人應專科收治，普通病房不可混住傳染病病人。

12.有厭氧菌/綠膿桿菌等特殊感染的病人，應嚴格隔離措施，器械、被服及病室都要按常規嚴格消毒處理，敷料應焚燒后深埋。

13、傳染病人入院按常規隔離，疑為傳染病者應隔離觀察。病區發生傳染病時，及時會診、傳科或轉院，病人轉出后的病房及床單位應做好終末消毒處理。

14、傳染病人的各類污染物品和排泄物按有關規定處理。

15、病人出院或后的床單位，嚴格終末消毒處理。

衛生消毒管理制度樣本篇8

一、護理人員上班時衣帽整潔。

二、護理、治療前后均應洗手，必要時用消毒液浸泡。

三、無菌操作時要嚴格遵守無菌操作規程。無菌器械、容器、器械盤、敷料罐、持物鉗要定期滅菌與更換消毒液。注射時做到一人一針一筒。

四、房定期通風換氣、定期空氣消毒、地面濕擦，床、床頭桌椅每日濕擦，抹布應專用，用后消毒。

五、被褥定期更換，臟被褥應放固定處，不隨地亂丟，不在病房清點。

六、各種器械用具，使用后均需消毒，藥杯、餐具必須消毒后使用，便器應每次用后清洗消毒。

七、臟器移植的手術病人和有強烈傳染性的病人，應安置在單獨病室，病室應事先消毒。

八、對出院病人，必須做好終末消毒。床、桌、椅等應用消毒液擦拭，床墊、被褥洗曬消毒。

九、傳染病人按常規隔離，病人的排泄物和用過的物品要進行消毒處理，未經消毒的物品不許帶出病房，也不得給他人使用，病人用過的被服應消毒后再交洗衣房清洗。

十、傳染病房按病情分區隔離，工作人員進出污染區要穿隔離衣，接觸不同病種時更換隔離衣并洗手，離開污染區時，脫去隔離衣。

十一、住院傳染病人應在指定范圍活動，不得互串病房和外出，到其他科診療時要做好消毒隔離工作，出院、轉院及死亡后應進行終末消毒。

十二、對受厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人應嚴格消毒，被接觸過的器械、被服、病室都要嚴格消毒處理，用過的敷料應焚燒。

十三、進入治療室、換藥室應衣帽整潔并戴口罩，私人物品不準帶入室內。十四、治療室與換藥室應每天通風換氣，地面、桌椅用消毒液擦洗，每用紫外線對空氣消毒或用消毒劑噴霧消毒，每周徹底大掃除1次，每月作細菌培養1次。

十五、定期檢查無菌物品是否過期，用過物品與未用過物品應嚴格隔開，并需有明顯的標記。

十六、治療室抹布、拖把等用具應專用。

十七、換藥車上的用物要定期更換和滅菌；換藥用具應先消毒處理，然后再進行清洗消毒。