制度可以為社會和政治規則提供基礎和框架，以及適應或引領復雜的現代社會所需的形式和功能。如何才能寫出優秀的護理工作制度反思報告范文？這里給大家分享護理工作制度反思報告范文供大家參考。

護理工作制度反思報告范文篇1

實行護理查房，可加強醫、護之間和護、病之間的聯系，有利加強病房管理，也有助于提高護士長的組織能力與業務技術水平，提高護理質量。

一、護理部組織各科護士每季度進行一次較全面的查房，其內容：

（1）查危重病人的.護理；

（2）查護理操作；

（3）查護理書寫；

（4）查病房管理；

（5）查差錯事故、交叉感染發生情況。

二、行政查房：

科護士長每月一次、病房護士長每兩周一次。查各班崗位責任制和各項規章制度的落實。

三、疾病查房：

護理部每季（月）組織一次，病房護士長每月組織一次，有實習護士時可結合教學查房。查房時，到病人床前介紹病史、體檢情況，結合對病人的診斷、治療、護理進行討論，最后由主持人總結。

四、夜查房：

由全院護士長輪流參加。查房內容：了解各病房的工作量，重病人的護理，陪客管理，環境管理，搶救物品的準備，值班護士掌握病情程度和工作態度。對發現的問題，逐條記錄，次日向護理部匯報，必要時應即使指正。遇到技術上的苦難，應及時指導。對病房共性問題，提交護理部在護士長會議上討論解決。發現某病區做到比較好的地方，應予以鼓勵。

五、參加醫師查房：

病房護士長或主任護士每周安排1—2次參加。主任或主治醫師查房，以便進一步了解病情和護理工作質量。查房前要完成晨間護理和病室清掃工作，并囑病人臥床休息，不得外出，請陪客外出。要貫徹保護性醫療制度。

實行責任制護理的科室，責任護士須在查房前完成晨間護理，晨會后參加醫師查房，以便進一步熟悉病情，直接了解醫囑。

護理工作制度反思報告范文篇2

1、建立健全質量管理體系，護理部設專人分管質量管理，護理部下設護理質控組，專人負責全院護理質量控制。

2、建立健全全院三級護理質控網絡，三級質控由護理部主任及科護士長、護士長組成，二級質控由科護士長及護士長組成，一級質控由護士長和護士組成；護理各項目管理組由科護士長和護士長組成。

3、加強對護理人員質量管理教育，提高護理人員的質量意識，使每個護士明確各項工作質量標準，組織全體護理人員參加質量管理活動。

4、隨著護理學科的發展，護理部組織質控人員不斷完善各項規章制度，規范護理質控工作的.各個環節，修訂完善質量考評細則和實施方案。

5、護士長對病區護理質量把關，每天查房至少四次（晨會交班前，中午下班前，下午上班后、下午下班前）以上，掌握病區動態和危重病人情況。每周夜查房一次。

6、三級護理質量檢查每季度一次，二級護理質量檢查每月一次，一級護理質量檢查每半個月一次，對存在問題及時指出并限期改正。

7、護理部組織質控組成員每月隨機抽查，針對問題檢查，并將每月檢查情況匯總，檢查結果向各病房護士長反饋和呈報信息科。每季度進行一次質量分析、評價，提出改進措施并及時反饋，每年進行一次質量管理分析研討會。

護理工作制度反思報告范文篇3

1、內兒科護理規章制度

為了提高我科室的護理質量，使各班護士對所當班的職責有明確的認識，以便能高效率，高質量的完成各項護理工作，現調整如下：

一．主班：從早上8：00至下午5：00，其中上午11時至11：20分為午餐

時間(病人多忙不過來時適當調整)其職責除完成好正常的治療護理工作外還負責；洗胃，拔胃管；導尿，拔尿管，灌腸，安裝及拆卸心電監護儀

危急重病人的搶救和護理工作。

二·白班：中午12：00至下午5：30分，其職責除完成好正常的治療護理工作外還負責：主班人員下班后接替該班的工作，三測單的繪制（注：醫囑必須簽名，不得漏簽或者不簽，）交班報告和護理記錄單的書寫工作（三測單和護理記錄單楣欄項目填寫齊全，不得漏項和缺項，無涂、刮、擦、粘）更換消毒液；另外還負責當天5：30至第二早上8：00這段時間的急診以及接送病人的工作，口腔護理和防褥護理工作。

三·夜班；從下午5：30至第二天早上11：30分。(病人多時以及星期天早上延長至12：00)。其職責除完成好正常的治療護理工作外還負責：三測單的繪制和交班報告的書寫，治療室打掃衛生后進行紫外線消毒，消毒時間不得低于35分鐘，清洗壓脈帶治療盤和有蓋方盤并打包送去消毒，臨睡前鎖好空置病房門，整理輸液卡及注射單并裝訂整齊，清點當天銷毀的輸液器和注射器數量并同紫外線消毒時長一起登記在冊；第二天早上8：00以前配制好各種皮試液以及其他各種準備工作，并負責當天的急診班和外出接送病人的工作。

四·早班從早上8：00至12：00，做口腔護理和防褥護理。（夜班加班者可以不做）

五·中班從早上9：00至下午3：00，做霧化吸入，病人霧化完后清理好霧化吸入器以

及送霧管和口含管的清洗和消毒；夜班早上不加班時，由中班待出診班。

六·如果需要下鄉，每人下一個辦事處，輪流著下。

七·班排好后不得擅自更改，有事情必須調換或者調休者須征得排班者的同意。有特殊事情必須提前告知排班者，擅自改班者發生任何事任何后果自己負全責，與排班者無關！！

八·嚴禁遲到及踩點接班，必須提前5分鐘接班（如有特殊情況要遲到者必須告知當班者）；要下班者在接班者未穿好工作服之前不得洗手脫工作服等待下班!

九·急診班以及外出接送病人，必須保證10分鐘內到，若有事找不到人所造成的一切后果自負，并處罰金100元。

十·急救車及急救箱管理嚴格按照《急救針水檢查登記本。》上所規定的內容執行。急救車里的急救藥品用后及時補充，誰用誰補充！不得把責任推給急救車管理人員。

十一·所需物品（如一次性用品），每人負責到藥房領取一個月。

十二·手機必須保證24小時開機，若有急事打不通手機造成的后果自負，尤其是待班者！

十三·國家規定的節假日，輪流著休息。如果兩人互相調整，不得影響到其他人。

十四·嚴禁在上班時間玩手機和上網以及打電話閑聊，尤其是手機上網，發現一次罰款100元。

十五·上班時嚴禁竄崗閑聊，下班時必須保證清潔交班。

十六·儀器使用后，原則上誰使用的誰負責收拾干凈。假如儀器出現問題直接追究到個人。（注意：儀器使用完后，一定要先把開關關掉再拔插頭！）

十七·不準穿拖鞋尤其是“夾腳拖鞋”【夜間除外】上班。

十八·本規定自20__-8-25起執行。

未盡事宜，在以后的工作中逐步完善，請各位同仁共同討論，提出寶貴意見，如討論通過后，請大家自覺嚴格遵守，互相監督，互相配合，不得違反。若屢次違反，必要時采取一定的懲處，例如：罰款！若沒有其它意見請簽字為證：

2、心內科護理站工作制度

一、護士站是護理人員辦公場所，要保持工作區域安靜，嚴肅。

二、護士站陳設按門診區域功能需求規定，物品放置整齊、合理、定位、有序。護士站內桌面不得放私人物品。

三、工作人員在工作時間必須穿戴工作衣帽，著裝、儀表符合規范。

四、工作人員不得在護士站聊天，非本區域工作人員未經允許不準進入護士站。

五、接聽電話時使用文明用語，無特殊情況不打私人電話。

六、保管好護士站內物品。交接班時應做到事清、物清、室內清潔整齊。

七、做好首接負責制。

八、及時做好護士站內物品的維護。

3、醫院內科科室管理制度

一、科室全體醫護人員改變思想觀念，徹底改變舊的醫療作風，樹立“一切以病人，一心為病人”的服務理念，搞好醫療工作，同時每個醫護人員應樹立良好的醫德醫風，凡發生與病人吵架的扣發當月獎金的30。

二、全體醫護人員，必須服從科主任、護士長的領導，科主任帶領全科人員切實搞好本科室工作，護士長協助科室主任管理好科室及護理部工作，協助科主任收治病人及做好住院病人的思想工作及了解動態情況，發現問題與科主任共同協商解決。

三、加強科室內部團結，科室決不容許相互拆臺，發現任何醫護人員違反上述規定，科室交院方處理，本科室決不容許此種人存在。

四、嚴格當班醫生及經治醫生管理責任制，凡住院病人及出院后需繼續門診處理的`病人，當班醫生要熱心接待處理，并做好工作，發現推諉者，扣除本月全部獎金。經治醫生對出院病人必須出院當天寫本文。好出院小結、診斷意見書，發現違規者，扣除當月獎金10元。

五、科室在科主任、護士長領導下的分工責任制，科室現有醫生小分組，科主任實行天天查房制，住院病人統一安排。

六、科室建立嚴格的危、重病人討論制度，經討論可科內難以解決的問題報醫務科及有關院領導，或申請院內、院外會診。

七、把好醫院病人病歷、病志書寫，科室采用責任主治及科室主任負責制，哪一關出現問題，醫院制控辦扣除的分數，科室追究責任到人。

八、科室建立每月底的生活會，集思廣益，科主任、護士長聽取每位醫護人員的各種反映，科室實行獎勤懲惰，每月獎金取消平均制，促進科室形成良好向上的風氣。

九、值班醫生、護士，對所在值班室、公共衛生間，實行當天衛生責任制，科主任天天巡視，出現亂臟情況，扣除獎金5元，值班醫生、護士，要對值班室及辦公室的水、電按時開關，厲行節約。

4、內科護理規章制度

一、熱愛護理專業，安心本職工作，堅守工作崗位，盡職盡責，全心全意為病人服務；

二、舉止穩重、儀表端莊；

三、嚴格遵守醫院各項規章制度，防止差錯事故；

四、嚴格遵守醫院護理管理制度，不斷提高護理質量；

五、嚴格遵守崗位責任制，醫、護、工分工明確，嚴格按各班工作標準要求完成工作；

六、建立良好的醫護患關系，做好病人及家屬的健康宣教；

七、按照各級各層次護理人員職責要求，熟練掌握并嚴格按照內科護理常規及各項護理技術、操作規程、操作流程準確安全地完成臨床護理工作；

八、熟悉內科常見疾病診療原則、常見化療藥物的用法及毒副反應的觀察和護理；九、遵紀守法，服從科內工作安排，團結合作，需要臨時調班要征得護長同意，不能私自調班；

十、每位護士均要留下聯系電話，以備科室臨床護理工作查詢，離開廣州要報告護長；

十一、高級責任護士有指導初級責任護士工作及護理質控的責任和義務；

十二、主管護理師、護理師有協助護長管理病區及帶教新入職護士、臨床實習護生的責任和義務；

十三、刻苦鉆研、精益求精，不斷更新護理知識，積極開展新技術、新業務，提高業務技術水平，每人每年完成一篇文章。

護理工作制度反思報告范文篇4

1、護理人員應熟練掌握各種器械、物品的性能、清潔、消毒、滅菌、保養的方法,嚴格遵守各項規章制度和各種操作常規。

2、污染、清潔、無菌物品要嚴格分開,無菌物品應專室貯放,保持清潔、干燥,定期打掃、消毒并每月空氣采樣培養,每日嚴格檢查有效日期,過期或有污染可疑者應重新消毒滅菌。

3、各種器械包和治療包的包裝應按操作規程。所有包布要每次清洗,器械包、治療包應有二人核對后包裝,并注明名稱、滅菌日期或有效日期,器械包裝不超過7kg,布類不超過30cm×30cm×40cm。滅菌包(盒)均應放指示劑測定滅菌效果,包外應有指示膠帶,未達到滅菌要求的`,重新滅菌。盤、盒、器皿類物品應單件包裝,若確需將不同類型的器皿開口應朝一個方向,器皿之間用吸濕毛巾隔開。不用破損包布和無孔金屬盒。

4、做好滅菌物品的清潔滅菌監控,滅菌物品每月抽樣檢查作細菌培養一次,各項監測符合標準并有記錄。

5、每日定期下收下送,下送車內滅菌物品與污染物嚴格分開放置。每季下科室核對賬目,并聽取意見,以便改進工作,提高供應質量。

6、物品的清洗應按照規定步驟和操作程序,凡是接觸過病源微生物的物品,應先以化學消毒劑處理(浸泡30分鐘),然后進行常規清洗。用流水沖凈的物品,需用蒸餾水沖洗,測ph值中性后,方可包裝、消毒、滅菌。各導管經常規處理后,用加壓沖洗各導管15分鐘,涼干,檢查導管完整無損后備用。

7、用過的器材,須由科室初步清潔洗滌。傳染病患者用過的物品由科室先行消毒后退還供應室。

8、壓力蒸汽滅菌必須嚴格掌握各類物品滅菌的壓力、溫度和時間,每鍋進行工藝監測,放5個定點指示劑及留點溫度計測定,并詳細記錄。每個滅菌包均有化學監測,大手術包尚需進行中心部位的化學監測。預真空壓力蒸汽滅菌器每天滅菌前行b-d試驗,每月做生物監測。消毒物品不能超過滅菌器容積的85%,消毒好的物品要達到干燥。滅菌物品和非滅菌物品應嚴格分室放置。提取無菌物品時必須洗手,戴口罩。

9、回收使用后的一次性物品應用消毒液浸泡并毀形后由指定單位統一回收處理。

10、每日做好清潔整理工作。每周大掃除,空氣消毒每天1次,每月室內空氣細菌培養1次。

護理工作制度反思報告范文篇5

1、各項護理文件按規定及時、準確、真實書寫，并妥善保存1年，測溫本保存3個月，以備查閱。

2、護理文件由病房護士長和值班護士負責管理。

3、病區護理文件擺放有序，病歷中心各種表格均應排列整齊，不得撕毀、涂改或丟失，用后歸還原處。

4、病人不得自行攜帶病歷出科室，出院或死亡后病歷按規定順序排列，由病案室保存。

5、護士長應每日檢查交班本，每周檢查各種護理記錄書寫質量。

護理工作制度反思報告范文篇6

1)為加強護理質量的控制，護理部應實施護理總值班制度，護理總值班由護士長以上護理管理人員擔任。

2)護理總值班實行24h在崗制，不分節假日，由護理部統一安排。

3)護理總值班應按規定著裝，佩戴胸卡。遇有特殊情況需調班時，應到護理部備案。

4)護理總值班職責：

①檢查一級護理、病危、病重、當日手術以及有病情變化的搶救病人的病情觀察、治療處理、護理措施的落實情況，給予必要的協調與技術指導。

②檢查晚夜班交接班的形式與內容、重危病人床邊交接班情況及夜班護理措施落實情況。

③檢查危重、一級護理和輸液病人巡視制度與護理操作規范及雙人核對制度的落實情況。

④督導病室安靜、安全管理，搶救器械的使用，加強陪護管理等。如遇有大型搶救，要親臨現場協助院領導組織、指導，并參加搶救。

⑤掌握護理質量標準與病區管理要求，查房認真、細致，實事求是，客觀真實反映晚夜間各病區工作狀況，對違反操作規程和勞動紀律者，應當面指出予以糾正，并記錄時間、事由，請當事人簽名。

⑥遇有危重病人搶救及術后病人護理中的困難，應及時給予業務上的指導，必要時組織協調護理力量。

⑦發現突發公共衛生事件及某些特殊情況應及時上報醫院總值班，根據突發公共衛生事件應急預案進行相應組織、協調、處理，啟動緊急狀態下護理人力資源調配方案，并在護理總值班登記本上做詳細記錄。

⑧認真填寫《護理總值班登記本》，并做簡明扼要的查房小結，內容包括：對護理工作出色、病區管理好的護士和病區給予表揚，記錄突出的好人好事和嚴重違紀的人和事；協調指導病區解決了哪些問題；存在的主要問題及需要護理部協調解決的事項與建議。

護理工作制度反思報告范文篇7

一、門診護理人員，必須熱愛本職工作，以高度的責任心和同情心對待病員，要講文明禮貌、態度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務。

二、做好開診前的準備工作，維持好門診秩序，科學地組織安排病人就診，按各科專業分診。對老弱病殘及行動不便的病人，優先照顧就診。對危重及病情突變的病人配合醫師采取積極有效的搶救措施。

三、門診護理人員在門診部、護理部領導下進行工作。選派高年資護士，并較長時間固定。

四、認真做好病人的`預檢分診工作，對傳染病人要按病種分類，安排隔離房間就診，以防交叉感染，診斷明確者轉傳染病醫院治療。

五、門診環境要做到清潔、整齊，做好病人的就診指導和衛生宣傳工作，利用各種形式，根據不同季節宣傳常見病、多發病的預防和治療知識，提高人民群眾的自我保健能力。

六、嚴格執行消毒隔離制度，診室每天噴灑消毒液一次，桌椅、診查臺每天用消毒液擦拭一次，醫療器械按規定流水線滅菌，防止交叉感染。

七、門診護理人員，要負責各種醫療器械及各種醫療用品的保管、維修和補充，以利于醫療護理工作的順利進行。

八、下班前要整理好室內物品，關好水電開關及門窗，防止意外事故的發生。

九、門診護理人員必須做好本職工作，刻苦鉆研業務、熟練掌握本科的各種護理技術操作，減少病人痛苦，提高護理質量。

護理工作制度反思報告范文篇8

一、進修實習護士在護理部及所在科室護士長的領導下，有計劃地完成進修或實習任務。

二、選送單位應先寄來進修實習人員申請表，經護理部審核同意后再通知對方前來辦理進修手續。

三、進修實習人員要遵守醫院各項規章制度，服從醫院安排參加醫院政治學習和業務活動。

四、進修一般為半年，實習為一年，按上級統一規定標準交納進修實習費。

五、進修實習期間一般不得請假，不得中途退學和隨意延長或縮短學習時間。必須請假者應與護士長協商同意后報護理部審批，方可離開。

六、上班要求提前15分鐘，到科室做好準備工作。排班由所在科室統一安排，不得代班或隨意調班，確因故需調班者，應經護士長同意。

七、各病室應選派有經驗的護師以上職稱人員指導時候，帶教者應根據進修實習人員具體情況擬定計劃，定期檢查與考核。在工作中發生差錯應及時報告護士長，以便及時處理。

八、進修期損壞公物或器械，由本人或選送單位負責賠償。

九、護理部科護士長應經常了解進修實習人員的&39;思想情況，關心生活，定期召開座談會，征求意見，改進工作。

十、科室應每月進行一次業務理論知識講座或技術練兵活動，進修人員多時，可由護理具體組織專業理論知識培訓，選派有經驗及理論知識扎實，表達能力強的護士長講課。

十一、進修實習人員在醫療工作中有特殊貢獻者，應給予表揚。醫療作風惡劣，犯有嚴懲錯誤者由醫院提出意見，退回原單位或學校處分。

十二、進修實習期滿，應做好考核和書面鑒定，辦妥離院手續，方可離院。

護理工作制度反思報告范文篇9

一、科主任負責制要求：

1、學科帶頭，醫療質量安全把關;

2、對本科室的全體病人都必須做到首診、接待新病人(無論病人是不是自己所主管)，制定相關治療方案;

3、每天做到全科查房，對疑難病例要做出明確指示;

4、值班醫生對有疑難的情況，有責任向上級住院醫生報告，征求合理的治療方案。

5、帶頭執行醫院的相關制度與規定。

6、科室不允許出現空白病歷，空白病歷嚴重影響了整個科室的醫療質量，做為科主任是一種嚴重的失職，凡是出現空白病歷科主任連帶責任。

二、護士長負責制要求：

1、護理人員要認真仔細執行各種醫囑，特別是對生命體征的測定，要堅持實情實事，而不要隨意猜測或評估數字。

2、科主任、護士長若是出現病人投訴、發生矛盾、死亡等而不知具體情況者，醫院將做出嚴重的處罰。

三、出現醫療糾紛并且造成院方賠款的&39;科室負責主要分為四種:

完全責任(賠款金額的40%)、主要責任(賠款金額的30%)、次要責任(賠款金額的20%)、輕度責任(賠款金額的10%)、免責。

(1)科室內部未做處理的醫療糾紛造成院級層面賠款的科室負完全責任(賠款金額的40%)。

(2)科室自行處理后院級處理的醫療糾紛造成賠款的根據具體情況科室負主要責任(賠款金額的30%)、次要責任(賠款金額的20%)、輕度責任(賠款金額的10%)、免責。

護理工作制度反思報告范文篇10

一、按衛生部《病歷書寫基本規范》、國家中醫藥管理局《中醫病歷書寫基本規范》、《浙江省病歷書寫規范》及有關醫療配套文件規定進行護理文書書寫及管理。

二、護理文件包括體溫單、醫囑單、醫囑本、病室交班報告本、護理記錄單、危重病人護理記錄單及手術護理記錄單等，均按本院護理部編寫的護理文件書寫格式要求填寫。

三、護理文件書寫必須有具備獨立執業資格的護理人員完成，實習、進修、試用期護士書寫后應有帶教老師簽字。

四、護理文件書寫要求：字跡端正、清晰、無錯別字、眉欄填齊、頁面整潔。合格率達95%以上。

五、各種醫療護理記錄表格要定點存放，及時補充;病歷中各種表格應按順序排列整齊，不得任意撕毀、涂改或丟失，病歷用后必須歸還原處。

六、體溫單、醫囑單、護理記錄等應連同病歷隨病人出院或死亡后，按規定排列，及時送病案室保管。醫囑本的保存期限一般不少于二年，病區交班本一般不少于三年，以備查閱。

七、因搶救危重患者未能及時書寫護理病歷，當班護理人員應在搶救工作結束后6小時內據實補記，并注明時間，執行各項治療時間應記錄到時分。

八、病人不得自行攜帶病歷出科室，外出會診或轉院時攜帶病歷摘要。

九、護理部、科室定期對護理文件書寫質量監控、檢查、評價、反饋，促進書寫質量持續改進。

護理工作制度反思報告范文篇11

一獎勵制度:

1助人為樂,在社會上受到好評,為醫院贏得榮譽。

2見義勇為,為保護醫院財產,病區安全及患者安全做出貢獻。

3服務態度好,經常受到患者,家屬,周圍同志和領導的好評。

4及時發現問題,有效的杜絕差錯,事故,護理并發癥及護理糾紛的發生。

5帶病堅持工作,主動加班加點,積極想辦法為患者解決實際困難。

6每個季度或全年全勤。

7為醫院或科室發展提出合理化建議,并采納后產生一定的效果的。

8無院內感染發生,醫療廢物管理規范。

9每個月或每年評比“星級”護士,優秀護士,并給予較高的榮譽和物質獎勵,

10每年在正式期刊,報紙上發表專業文章,積極參與科研,著書成績顯著。

二懲罰制度:

1違反護士儀表規范的。

2上班濃妝艷抹,佩戴醒目首飾的。

3在病房中扎堆聊天,大聲說笑,工作時間干私活的遲到,早退,無故不按時交接班的。

4穿工作服外出的。

5在崗期間醫療廢物不分類,混放的。

6由于工作疏忽,責任心不強,發生護理差錯,糾紛,護理并發癥,對意外事故或重大事件未及時報告的。

7未經許可在工作時間內擅離職守,散播錯誤的,惡意的信息或謠言。

8未按請假規定無故缺勤的,不服從調配的。

9不能完成正常的工作任務,在護理操作過程中違反操作規程,給病人帶來痛苦給醫院代理啊影響的。

10值班時脫崗造成嚴重后果的。

護理工作制度反思報告范文篇12

一、護理管理工作制度

（一）護理部工作制度

1．護理部工作應有明確的管理目標，有年工作計劃，月工作重點，周工作安排，并有落實措施。

2．建立健全護理管理制度

（1）制定護理工作中長期發展規劃。

（2）制定各項護理工作制度。

（3）制定各級各類護理人員職責。

（4）制定并不斷完善各科護理常規。

（5）制定護士定期考核制度。

3．成立護理質量管理組織，堅持每季度全面護理質量檢查，每月專項檢查，平時不定期抽查，并進行分析、總結，提出改進措施，檢查結果與評優掛鉤。

4．護理部每周深入到重點臨床科室，指導護理工作，參加晨會交班每周2—3次，定期（每季度）參加臨床科室護理業務（教學）查房。

5．堅持節假日、雙休日護士長值班查房及護士長夜值班制度，協助解決護理問題。

6．定期會議制度

（1）護理部辦公會每周1次；

（2）護士長例會每月1—2次；

（3）全院護士大會每年1—2次；

（4）護理質量分析會每季度1次。

7．組織全院性活動。

（1）每月安排信息交流活動，包括業務講座、學術交流及參加全院性業務活動。

（2）每年年終護理總結大會：總結一年護理工作、制定下一年工作計劃、表彰先進。

（3）組織每年“5.12”護士節活動：舉辦護理技術操作競賽、知識競賽、演講比賽及文體活動等。

8．制定各級護理人員培訓計劃。

（1）新護士崗前培訓計劃。

（2）畢業二年內護士輪轉計劃。

（3）各級護理人員培訓計劃。

9．護理教學工作專人負責，制定計劃、組織檢查，定期召開實習生座談會，轉科有小結和考核；進修護士有培訓計劃和考核，進修結束前做好鑒定。

10．負責全院護理科研的組織、落實、總結工作。

11．建立健全各項記錄。

（二）護理工作會議制度

1．每周一召開護理部辦公會議（科護士長參加），小結上周工作，布置本周工作。通報雙休日值班情況，科護士長匯報所分管病區存在的主要問題和本周工作重點。討論疑難問題并解決。

2．護理單元每天召開晨會，聽取夜班護士交班，對危重、疑難、特殊檢查、治療及手術病人重點交班。護士長布置當日工作，進行晨會提問。

3.護理單元每周召開護士例會，及時傳達醫院及護理部有關會議精神，并結合本科室具體情況，提出實施要求。

4．護理單元每月至少召開護士辦會一次，總結一個月的工作，安排下月工作。

5．護理單元每月召開1次護理質量分析會。分析、討論護理質控存在的問題，提出防范和整改措施，不斷提高護理質量。

6．每月召開全院護士長例會1—2次，總結階段性工作，分析護理工作中存在的問題，提出整改措施，聽取護士長對護理部工作的意見和建議，協調解決各科室實際困難。

7．每年召開1—2次全院護士大會，總結工作，表彰先進，布置下階段主要工作。

（三）護理管理工作制度

1．堅持院長領導下的護理部主任負責制，護理部主任全面負責主持護理部的各項工作，副主任及護理部干事協助主任負責護理質量、教學科研等工作。

2．制定護理工作長遠規劃及發展目標，醫院護理工作年、季度工作計劃，報請院長批準后組織實施。定期向分管院長匯報護理工作，重大問題及時請示報告。

3．建立與完善各項護理工作制度、工作流程、護理質量評價標準、護理技術操作規程及護理人員工作職責，定期評價貫徹執行的效果。

4．定期深入科室，加強與科護士長、護士長之間的溝通交流，給予工作上的指導，對護士長的護理管理質量進行督導和評價。

5．定期對各科室管理、基礎和專科護理、消毒隔離、護理文書書寫等進行檢查，督促檢查各項工作制度的落實情況，減少護理缺陷的發生，發現問題及時解決并做好記錄。

6．制定業務培訓計劃，督促落實護士培訓，定期開展業務知識和的學習和技術操作的培訓和考核，開展繼續教育，加強護理工作的技術管理，開展護理工作的科研活動，不斷提高護理技術水平。

7．每月統計護理工作量、壓瘡、輸液輸血反應、護理缺陷等護理工作動態報表；每月總結護理夜查房情況，及時反饋到科護士長、護士長、科室，督促及時解決。

8．關心護士工作及生活，對護士反饋的問題及時給與答復并提出解決方法。

9．加強與各職能科室的溝通和協調。

（四）職能科室工作協調制度

1．醫院成立職能科室工作協調小組，由護理分管院長任協調小組組長，成員由護理部，醫務處，藥學部，總務處等職能部門負責人及科護士長組成。

2．協調小組至少每半年召開協調會議一次，遇突發事件及時召開協調會議，解決問題。

3．相關部門應收集醫院、部門和臨床需要協調的事宜，分析存在的原因，提出需要解決的問題。

4．各部門應從醫院的大局出發，克服本部門的困難，相互協作，積極解決問題。

5．需要醫院層面解決的問題，由協調組長提交院辦公會討論研究解方案。

6．建立協調會議記錄本，認真做好會議記錄。

7．定期檢查協調部門的工作落實情況。

（五）整體護理工作制度

1．提倡“以病人為中心”的服務理念，滿足病人生理、心理、社會等方面的需要。

2．按整體護理模式制定工作計劃，實行分組護理，落實各班工作職責，確保整體護理工作的質量。

3．加強重點環節管理，實行彈性排班，滿足病人需要。

4．按護理程序及時、客觀地做好入院評估、制定落實護理措施并進行效果評價。

5．組長應參加醫生查房，對分管床位病人做到“十知道”（姓名、診斷、病情、治療、護理措施、飲食、用藥、心理狀態、主要化驗檢查與陽性結果、潛在并發癥），制定切實可行的護理計劃，其實施率達100%。

6．認真做好健康教育（入院宣教、住院指導、出院指導），能體現中醫特色，覆蓋率達100%。

7．責任組長檢查護理措施的落實，評估護理效果。

8．手術室開展圍手術期整體護理，做到術前、術后訪視病人。

9．加強整體護理質量評價，發現問題及時整改。整體護理的各項指標作為病區綜合評比依據之一。

10．改善服務態度，提高服務質量，病人滿意率達95%。

（六）優質護理工作制度

1．樹立“以病人為中心”的服務理念，滿足病人身心，社會、文化等方面的需要。

2．實行責任制整體護理，為患者提供連續、全程的`基礎護理和專業技術服務。

3．按照護理程序及時、客觀地做好病人的入院評估、制定有針對性的護理計劃。

4．責任護士對分管床位病人做到“十知道”（姓名、診斷、病情、治療、護理措施、飲食、用藥、心理狀態、主要化驗檢查與陽性結果、潛在并發癥），根據護理計劃采取切實可行的護理措施。

5．做好患者的健康教育，其內容能體現中醫特色，覆蓋率100%。

6．定期評價護理效果，及時修訂護理計劃。

7．手術室開展圍手術期護理，做到術前、術后訪視病人。

8．護理部定期進行優質護理質量檢查，發現問題及時整改，不斷提高護理服務水平。

（七）護理質量檢查考評制度

1．全院護理質量考評標準，均按新制定的護理質量標準進行質量控制及考評。

2．護理部成立護理質量控制小組，實行護理部、科護士長、護士長三級質控網絡管理。

3．護理部對全院護理質量每季度全面檢查，每月專項檢查，平時隨機抽查，科護士長每周專項檢查，護士長每日重點檢查。護理部對檢查結果，在護士長例會上反饋，并提出進一步改進的措施。

4．護理部根據年度計劃確定檢查內容：

（1）護理工作規章制度、技術規范、工作流程。

（2）護士行為規范，病人滿意度。

（3）按等級醫院護理質量標準檢查：基礎護理、分級護理、護理技術操作、護理文書書寫、消毒隔離、急救藥品物品、護理安全及健康教育等。

5．病區護理質量綜合考評內容：

（1）護士長年度、季、月工作計劃完成情況。

（2）平時、月、季度質控成績。

（3）病人對護理工作滿意度。

6．護理部每季度對護士長工作質量進行檢查，并按考核標準進行考核。

二、各類各級護理人員職責

（一）分管院長（專職副院長）職責

1．在院長直接領導下，負責醫院護理管理工作。

2．指導護理管理部門制定相關護理工作計劃、規章制度、操作規程等，督促其組織實施和落實。

3．組織護理管理部門制定護理人員培養方案，培訓計劃并組織實施。

4．組織、指導護理部開展護理科研，運用先進管理理論指導臨床護理管理。

（二）護理部主任（副主任）職責

1．在院長和業務院長領導下，負責全面的護理工作。擬定全院護理工作計劃，組織實施，并經常督促，檢查，定期總結匯報。

2．負責組織擬定護理規章制度、護理常規及護理質量標準，并嚴格督促執行，檢查指導各科室做各項護理工作，執行分級護理，開展整體護理。

3．負責擬定在職護理人員培訓計劃及落實措施，進行分層級培訓。組織全院護理人員的業務技術訓練，定期進行業務技術考核。

4．建立護理質量管理組織，定期對護理質量進行檢查、評價，促進質量達標。

5．掌握全院護理人員工作、思想、學習情況，負責院內護理人員的調配。并向院長提出護理人員升、調、獎、懲的意見。

6．對護理人員經常進行職業道德及護理安全教育，預防差錯事故的發生。對于護理人員發生的錯差事故與各科室研究共同處理。

7．指導全院開展優質護理，提高護理服務的滿意度。組織質控小組檢查護理質量。加強對搶救危重疑難病人護理工作的指導。

8．主持召開全院護士長會議，分析護理工作情況。定期組織全院護士長查房，及時解決問題。加強科學管理，提高護理質量，做到優質服務，患者至上。

9．組織檢查護生的臨床帶教工作，擬定新護理人員的輪轉計劃，安排進修護理人員的學習。

10．收集國內外護理專業發展動態，負責開展護理科研和中西醫護理技術革新，鼓勵護理人員積極撰寫論文。

11．副主任協助主任完成相應的工作。

（三）護理部干事職責

1．在護理部主任領導下，負責分管教學、文書、檔案、及各種信息、會議的記錄、總結及對外聯系接待等工作。

2．隨同護理部主任檢查各護理單元規章制度執行情況及護理技術操作質量和工作質量。

3．正確、全面地提供醫院護理工作的各種信息和護理部決策執行情況，及時意見反饋。

4．協助護理部主任協調各科室之間工作，當好參謀，起到承上啟下的作用。

5．負責護理部內部事務，整理、保管各種資料，安排護士長夜班總值班。

6．負責安排臨床教學和實習生、進修生的管理，協助護理部主任搞好全院護士的在職教育。安排全院護士理論操作考試。

7．負責物資的請領、保管及護理部主任安排的其它工作。

（四）整體護理病房護士長職責

1．在護理部主任，科護士長領導和科主任的業務指導下，根據護理部和科內工作計劃及整體護理要求，制定本病區具體計劃，并組織實施。

2．負責檢查本病區的護理工作，參加指導危重及搶救病人的護理，督促護理人員嚴格執行各項規章制度和技術操作規程，加強醫護配合，嚴防差錯事故。

3．嚴格并模范執行護理宗旨，以病人為中心，對病人實行整體護理。

4．按整體護理要求，充分利用人力，合理排班，按職稱上崗，把工作落實到實處。

5．認真搞好模式病房管理工作，并負責指導檢查責任護士的各項工作及完成對危重病人制定合理計劃及評估工作。

6．組織本病房護理查房，正確評價護理診斷和措施，督促責任組長和護士做好病人的心理護理，開展健康教育。

7．在整體護理進行過程中，加強學習，不斷的總結經驗，按護理部制訂的模式病房護理質量考核標準，定期檢查，提高護理質量，提高全體護士的中醫基礎護理和專科護理水平。

8．隨同科主任查房，參加科內會診及大手術或新開展的手術前疑難病例、死亡病例的討論。

9．負責本病區護理人員的政治思想工作，教育護理人員加強責任心，改善服務態度，遵守勞動紀律。

10．組織領導護理人員業務學習、技術訓練，學習中醫護理知識，積極開展新技術、新業務及護理科研工作。

11．負責管理好病房，包括：病區環境的整潔、安靜、安全；病人和陪客及探視人員的組織管理；各類儀器、設備、藥品的管理。

12．負責指導和管理實習、進修人員，并指定護師和有經驗、有教學能力的護士擔任帶教工作。

13．督促檢查衛生員，做好清潔員和消毒隔離工作。

14．定期召開工休會，聽取對醫療、護理及飲食等方面的意見，研究改進病房的工作。

（五）整體護理病房護理組長職責

1．在護理部、病區護士長的領導下及主管護士業務指導下進行工作。

2．負責制訂模式病房責任組的護理工作計劃，共同或督促責任護士完成各項護理工作，提高護理質量，發現問題及時解決。

3．認真執行各項護理制度和技術操作規程，正確執行醫囑，準確及時的完成各項護理工作，嚴格執行查對及交接班制度，防止醫療事故的發生。

4．負責責任護士業務及技術上的指導與幫助和責任護士共同完成疑難、危重病人的護理病例書寫。

5．指導責任護士做好心理護理，幫助病人解決實際困難，督促、檢查、評估責任護士實施健康教育的質量。

6．應用護理程序對病情進行評估，確定護理診斷，制定護理目標計劃和措施，負責下護囑。

7．組織并參與護理查房、危重、疑難病人的護理討論。組織并指導責任護士及實習護生開展教學查房，并結合實例對有關病例方面的知識進行講解。

8．積極帶領并組織責任護士學習新業務、心技術、不斷提高業務水平，護理操作技能，為病人提供優質服務。

9．協助護士長制訂病區科研計劃，并組織實施。協助病房管理，物質請領、保管工作。

（六）整體護理病房護士職責

1．在護士長的領導下和責任組長的指導下進行工作。

2．認真做責任護士工作，在責任組長的指導下應用護理程序參加制定所管病人的護理計劃。

3．負責向病人介紹環境、制度、幫助病人熟悉環境，解決困難。

4．具體實施護理計劃，執行醫囑、護囑。完成臨床護理治療等各項工作，做好記錄與交接班，保證護理計劃的連續性。實行護囑交接班。

5．按整體護理要求，做好基礎護理，生活護理，心理護理，專科護理，深入病房，密切觀察病情變化，發現異常及時報告醫生。

6．定期組織病人學習，集中宣教，并搜集意見，做好入院介紹，自我介紹，出院指導，并做好記錄。

7．協助醫師進行各項診療工作，負責采集各項檢驗標本，負責病人外出檢查。辦理入、出院、轉科手續及有關登記工作。

（七）優質護理病區護士長職責

1．在護理部領導和科護士長、科主任的領導下，根據護理部“優質護理服務的實施方案”制定病區優質護理具體工作計劃，并組織實施。

2．掌握病區重點病人情況和需求，依據護理人員能力和專業水平合理安排人員，為患者提供責任制整體護理服務，確保基礎護理落到實處。

3．堅持護理服務項目公示，分級護理項目上墻公示，讓病人了解服務內容。

4．定期檢查責任護士的工作，召開病人的工體座談會，進行質量評估，促進質量持續改進，不斷完善病房管理工作和護理工作流程。

5．隨同科主任查房，參與科內會診及病例討論，加強醫護配合。

6．組織本病區護理查房、護理會診和疑難護理病歷討論，積極開展護理“三新項目”及科研工作。

7．組織開展全科護理人員的業務學習、技術培訓及考核。

8．根據護理人員工作的質和量，進行績效評價，實行有效的獎懲制度，不斷提高護理人員的工作積極性。

9．負責指導和管理實習、進修人員，安排負責病人的臨床護理工作。

10．定期開展病人滿意度的調查，不斷優化工作流程，提高病人滿意度。

11．定期對工作進行總結、分析，吸取經驗，提高病區管理水平，提高病人滿意度。

（八）優質護理病區責任護士職責

1．在護士長領導下，為患者提供連續、全程、無縫的護理服務，確保基礎護理落到實處。

2．每名責任護士負責患者數量不超過8人，負責病人的基礎護理和專科護理工作，積極開展中醫辨證施戶。

護理工作制度反思報告范文篇13

一、確保醫療安全

1、嚴格執行“三查七對”,嚴防差錯事故發生。

2、對病人或家屬人好安全管理教育,雙方簽名存檔。

3、堅持作好晨、晚間護理,不得發生因護理不當引起的并發癥(褥瘡、燙傷、墜床)

4、危重病人根據需要設安全防護裝置(約束帶、床欄),防止病人墜床。使用熱水袋,必須加套,以防燙傷發生。

5、嚴格執行無菌技術操作及消毒隔離制度,嚴防醫院感染發生。無菌切口感染率控制在0。5%以下,肌肉注射化膿率必須為0

6、搶救器材及藥品必須齊備、完好,作到定人保管,定位放置,用后及時補充,以保證搶救工作的順利進行。

7、供應室必須按照標準開展工作。嚴格進行質量控制,確保醫療衛生。

8、毒、麻藥品專人管理。

二、無意外事故發生

1、氧氣使用嚴格按規定執行,防止爆炸。

2、室內禁止吸煙,經常檢查電源以防火災發生。

3、加強病房管理,確保病室及病人財物安全。

三、杜絕護理事故發生。

護理工作制度反思報告范文篇14

一、嚴格執行各項規章制度及操作規程,確保治療、護理工作的正常進行。

二、嚴格執行查對制度,堅持醫囑班班查對,每天總查對,護士長每周總查

對一次并登記、簽名。

三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用,專人管理、專柜保管并加鎖。

四、內服、外用藥品分開放置、瓶簽清晰。

五、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規定,用后及時補充;無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內。

六、供應室供應的各種無菌物品經檢驗合格后方可發放。

七、對于所發生的護理不良事件,科室應及時組織討論,并上報護理部。

八、對于跌倒、壓瘡、墜床做好高危因素的評估與防范措施的`落實。

九、對于發現有異常心理狀況的患者要加強監護及交接班,防止意外事故的發生。

十、認真執行突發事件的應急處理預案和危重患者搶救護理預案。

十一、嚴格執行手術確認制度與工作流程。

十二、嚴格執行消毒隔離制度。

十三、認真執行危急值報告制度。

十四、配合醫院做好安全用電、防火、防盜等安全管理工作。

護理工作制度反思報告范文篇15

1.認真落實各級護理人員的崗位責任制，工作明確分工，團結協作，結合各科情況，制定切實可行的&39;防范措施。

2.科室設安全員，每周進行安全檢查。護士長每月組織科內人員進行安全護理分析，發現事故隱患及時處理。

3.嚴格執行交接班制度、差錯事故登記報告制度與分級護理制度，按時巡視病房，認真觀察病情變化。

4.嚴格執行查對制度和無菌技術操作規程，做好消毒隔離工作，預防院內交叉感染。

5.每天進行安全評估，做好標識。對危重、手術、老年及小兒患者應加強護理，必要時加床檔、約束帶，以防墜床，定時翻身，預防褥瘡的發生。

6.搶救器材做到五定(定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理、定時消毒滅菌)三及時(及時檢查、及時維修、及時補充)，搶救器械做好應急準備，一般不準外借。

7.搶救器材及用物保持性能良好，按時清點交接，嚴防損壞和遺失。

8.做好安全防盜及消防工作，定期檢查消防器材，保持備用狀態。

9、對科室水、電加強管理，保證不漏水、漏電;如有損壞及時維修。

10.內服藥和外用藥標簽清楚，分別放置，以免誤用。

護理工作制度反思報告范文篇16

1)護理部應建立護理科研管理組織體系及相關制度,并妥善保存護理科研管理工作原始檔案資料。

2)設立護士教育與科研委員會,負責制訂護理科研計劃,審查護理科研題目及設計、鑒定護理科研成果,并推廣使用。組織護理學術交流,介紹國內外先進的護理科研信息。

3)護理科研計劃與科研項目申請書須呈報護理部審批并登記。

4)凡受到獎勵的護理科研成果須填寫護理科技成果登記表上報護理部,并記人個人技術檔案內。

5)凡屬科研資料,包括論文、錄像、錄音、幻燈、照片等,均應分類妥善保管。護理人員參加會議、獲獎、成果等證書及科研成果資料要復印1份上交護理部保管。

6)每項重大的科研成果均應有上級有關部門的鑒定和批準后方可推廣。

7)護理人員發表科技論文須經科室、護理部兩級審批,在領取由護理部發出的論文介紹信后,方可投稿。

8)學術論文評定程序:由各專科區護長審閱后提交科護長審閱,之后上交護士教育與科研委員會復審,蓋護理部公章,才可投稿。

9)護理部每年根據醫院相關規定,結合護理人員的&39;論文發表數量,論文屬性以及論文的影響因子等綜合評價指標,對護理人員論文發表情況進行獎勵。

10)定期召開護士教育與科研委員會會議進行小結,總結成功經驗,建立相關制度、規范相關標準。

11)科研經費的申請:由項目申請人提交項目標書(申請書),交護士教育與科研委員會評審,再交護理部主任批準,最后提交醫院科研處,并做好科研經費使用計劃。

12)護理論文完成要求:護師以上人員每年完成學術論文一篇以上,各科室每年要有一定數量的護理論文在專業期刊上發表。

護理工作制度反思報告范文篇17

（1）護理部成立護理安全隱患預案管理委員會

委員會由各護理單元選派一名具有管理能力且工作責任心強的&39;護士組成，委員會必須認真履行以下職責：

1）協助護士長進行安全管理工作。

2）收集不安全隱患資料，及時與相關人員溝通，提出改進措施。

3）填寫“科室不安全隱患報表”，每月按時上報護理部。

（2）科室進行安全隱患護理查房

1）護士長必須經常檢查科內安全護理情況，發現問題及時糾正。對易出現不安全事件的人員、項目要進行重點培訓、教育和改進。

2）護士長每月組織科內人員進行護理安全分析，總結經驗，提出整改措施，定期進行效果評價。

3）發現疑難問題，要及時上報護理部。

（3）護理部組織護理安全隱患預案檢查

護理部每季組織護士長和護理安全隱患預案管理委員會進行護理安全查房一次，查房內容包括：

1）由護理安全科室介紹護理安全管理經驗。

2）護理部反饋不安全隱患、事件信息，并提出整改措施。

3）討論疑難問題，研究、制定妥善解決問題的方法。

護理工作制度反思報告范文篇18

一、護理人員應堅守工作崗位，履行職責，準確及時完成各項治療和護理工作。

二、護理人員上崗后，護士長應認真執行全院統一工作時間規定，安排好各班次。

三、每班下班前，必須認真交接班（口頭、書面、床旁），手術室洗手護士必須對手術患者的全過程負責，手術中途不得換人。

四、發現違反勞動紀律者（上班看雜志、干私活等），按質控管理規定執行。

五、按醫院考勤制度，護理人員如提出休假申請，休假由護士長根據病區工作情況統籌安排，報請主管部門審批。

六、遇特殊情況（如家有急事，本人身體不適等）應提前一天請假，護士長在不影響工作的前提下，酌情安排休假。

七、凡輪值中、夜班時，一般不得休假，確因身體生病需要休病假者，應提前二小時將病假證明交護士長，由護士長安排夜班。電話請假一律無效。

八、各班一律不累計時數補休。

護理工作制度反思報告范文篇19

1、值班室是護理人員換班時臨時休息場所，需大家共同保持安靜、整潔，其他人員不得在此聚集、閑談、會客及娛樂，以免影響值班人員休息。

2、值班期間禁止進入值班室休息，一經院方查實扣除當月績效工資，如果因上班期間個人脫崗在值班室休息給患者帶來傷害者將停崗反省。

3、護士值班室衛生由下夜班護士負責打掃，標準包括更換垃圾袋、整理床鋪、保持地面清潔、物品擺放有序、桌面無殘留食物。白班護士應共同保持值班室清潔、整齊，不隨地吐痰，亂扔雜物。

4、護士值班室內床鋪為護士休息區，嚴禁堆其他雜物，禁止穿工作服坐臥，使用后應整理床鋪，清理衛生，創造良好的休息環境。

5、每周五由辦公班護士負責更換床鋪被服。

6、工作人員所有鞋應一律放置于鞋柜內，不得隨意放置或床下，換季后，暫不穿著的鞋子由個人收起，避免個人物品占用公共空間。

7、為保證安全，人員離開時應隨手鎖門。

8、值班室衛生由護士長或辦公辦護士隨時監督，發現不合格或不打掃的.責令重新打掃清理，直致合格才予以下班。

以上規定旨在為大家營造一個良好的工作與休息環境，望大家共同遵守，工作愉快。

護理工作制度反思報告范文篇20

1、護理工作制度

①新病人入院。每天測體溫、肪搏、呼吸二次，連續三天；體溫在37。5℃以上及危重病人每天測四次，一般病人每天測體溫、肪搏、呼吸一次，每天問大小便。

②病人入院后，應根據病情決定護理分級，并做出標記。

特別護理：病情危重，需隨時進行搶救的病人，派專人晝夜守護，嚴密觀察病情變化，并預防并發癥，及時準確填寫特護記錄。

一級護理：重癥病人、大手術后及需嚴格臥床休息的病人。臥床休息，生活上給予周密照顧，必要時制定護理計劃和做護理記錄：密切觀察病情變化，每30分鐘巡視一次；認真做好晨、晚間護理；根據病情更換體位，預防并發癥。

二級護理：病情較重，生活不能完全自理的病人。

適當地做室內活動，生活上給予必要協助；注意觀察病情變化，每1—2小時巡視一次。

三級護理：一般病人

在醫護人員指導下生活自理；注意觀察病情變化。根據病情參加一些室內外活動。

2、病區管理制度

①病房由護士長負責管理，主治醫師或高年資住院醫師積極協助。

②定期向病人宣傳講解衛生知識，做好病人思想、生活管理工作。

③保持病房整潔、舒適、肅靜、安全，避免噪聲，做到走路輕，關門輕，操作輕，說話輕。

④統一病房陳設，室內物品和床位要擺設整齊，固定位置，未經護士長同意不得任意搬動。

⑤保持病房清潔衛生，注意通風。每日至少清掃兩次。

⑥醫務人員必須穿戴工作帽，著裝整潔，必要時載口罩。病房內不準吸煙。

⑦病人被服、用具按基數配給病人，出院時清點收回。

⑧護士長全面負責保管病房財產、設備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規定處理。

⑨定期召開病人座談會，片求意見，改進病房工作。

⑩醫師護士工作時不接私人電話。未經醫護人員同意，病人不得擅自離開病房。

3、護理查房制度

①護理行政查房：重點查病區管理，崗位責任制，規章制度的執行情況，服務態度及護理工作計劃貫徹落實情況。

②護理業務查房：查基礎護理，專科護理及新業務，新技術開展情況，討論論證護理或選擇有指導意義的病例，從病人的診斷，治療，護理效果及其互相之間的影響，進行分析，評價，總結經驗，找出差距，制定出新的護理計劃。

③護理部主任，護士長查房制度：護理部主任每周查房二次（行政，業務查房各一次），護士長每日行政，業務查房各一次。做好查房記錄及資料保存，以及總結經驗。

4、護理會議制度

④護士長例會：每月2次，有護理部主任，護士長參加，傳達上級指示，總結和安排工作，對護理質量進行分析及改進，統一護理標準，組織護士長學習，交流經驗，講評護理工作。

⑤全院護士大會：每年召開一次，由護理部主任主持，全院護士參加，傳達上級批示精神，安排護理工作計劃和總結，進行護士素質教育，表彰先進。

5、護理考核制度

①護理人員考核制度：

1）五年以內的護士，以共同理論、基本操作及疾病護理常規為主，由護理部每半年進行臨床技術考核一次。

2）五年以上的護士、護師，除共同理論及基本操作外側重于專科理論，專業技術操作及臨床護理知識為主，由護理部每半年考核一次。

3）主管護師以上人員，重點為專科理論知識與臨床護理新業務、新技術引進，每年寫出論文或經驗制度。

②護理質量考核制度：

1）每月由護理部組織對病區及科室進行護理考核一次，內容可全面檢查或重點檢查。

2）護理部根據檢查結果結合平日了解情況給予打分。

3）月考核結果在護士長例會上講評，不斷總結經驗，促進護理質量的提高。

4）根據上級要求，結合醫院情況，經常完善考核標準。

6、護士站管理制度

①護士站是護士辦公的地方，其他人員不得在此逗留，以免影響工作。

②護士站應經常保持整齊清潔安靜，嚴禁大聲喧嘩，不準做與工作無關的事情。

③護士站一切用物，必須放于一定位置，用后物歸原處。

④護士站的病歷、記錄、表冊，除本科室人員外，未經許可不得翻閱或借用。

⑤護士站備有記事板，記載有關特殊護理事宜。

⑥護士站不準會客。

7、病人飲食管理制度

①醫院應配兼職為病人制作飲食的炊事員，及配餐員，據醫院的發展規模，應配營養師。

②病人的飲食種類，由經治醫師或上級醫師決定，并書寫醫囑和飲食通知單，由病區護士及時送達醫院食堂。

③醫院食堂接到飲食通知單后，如有營養師，則應深入病區，詢問病情，按營養學及病情，調配具體飲食，交由炊事員制作。配餐員將飲食送達病人。

④病人開飯前，應囑病人洗手，停止一般性治療，護士可協助配餐員開飯，并觀察病人進食情況。

⑤病人親屬所送飲食及水果等，應經醫護人員檢查，經同意后方可食用。

⑥凡禁食病人，其床頭有醒目標志，并告知病人禁食的原因及時限。

⑦炊管人員和病區醫務人員，應經常了解病人對飲食的意見，及時研究改進工作，確保病人滿意，促進健康。